中醫方劑介紹四君子湯
（圖：許鳳珍）
中醫方劑介紹四君子湯
四君子湯是補氣健脾的基本方，出自《太平惠民和劑局方》，此書是宋代太平惠民合劑局編寫。全書10卷，附指南總論3卷。分傷風、傷寒、一切氣、痰飲、諸虛等14門，載方788首。所收方劑均民間常用有效中藥方劑，記述其主治、配伍及具體製法，是一部流傳較廣、影響較大的臨床方書。
四君子湯的組成包括：人蔘、白朮（土炒）、茯苓、炙甘草，另加薑三片，棗二枚煎煮服用。主治包括一切的氣虛體弱，尤其是脾胃氣虛，表現出面色白黃，四肢無力，語言輕微，食慾不振，沒胃口或大便泄瀉，脈象軟弱等。
臨床可應用於慢性胃炎、胃及十二指腸潰瘍、慢性腸胃炎、貧血、胃腸虛弱、食慾不振、嘔吐、下痢、四肢無力症、半身不遂、痔疾、脫肛、老人虛弱出血、遺尿症等證屬脾胃氣虛者。
四君子湯是補法常用方，補氣健脾。中醫的「脾」包含小腸，健脾就是讓小腸運動消化，促進腸胃蠕動，幫助吸收，又因補氣也能生血，故能治貧血。
四君子湯若加半夏、陳皮稱為「六君子湯」，治脾胃氣虛兼有痰飲；六君子湯加木香、砂仁稱為「香砂六君子湯」，能治脾胃氣虛，或經常的感冒抵抗力差，或過敏性鼻炎、慢性支氣管炎，因本方能促進咽喉及支氣管的分泌，使痰容易咳出，故能增加免疫能力。若治療痔疾、脫肛、老人虛弱出血、遺尿等證，還要加強提升中氣，可加入黃耆、柴胡等。對於慢性肝炎，常會出現胃腸虛弱、食慾不振、嘔吐等，因五行中肝木剋脾土，增強胃腸的功能，可改善肝木的相剋。
四君子湯中，人蔘能大補元氣，但人蔘昂貴不易取得時，也可用黨蔘代替，黨蔘功能補脾益肺，藥效近人蔘而力較弱，適用於各種氣虛不足的病症；小兒純陽容易上火，可用粉光蔘代替。白朮補脾燥濕，茯苓利水瀉熱，炙甘草補脾胃，調和諸藥，能增強身體的免疫功能。甘草用蜜炙，可滋潤腸胃，彌補白朮過燥的藥性。@◇
文｜李應達（慈航中醫診所院長）
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