白內障手術若滿55歲以上則健保局會給付




2009/11/11 09:31


白內障手術滿55歲以上則健保局會給付

老年性老年性白內障係年紀老化必然會產生之一種生理病,主要為眼睛內面原透明之水晶體硬化混濁,光線穿透不良,所以看東西就如霧中看花一般。所謂白內障,就如煮熟的魚眼睛內那顆白硬的核,活魚為透明的,煮熟後才變白硬,一般人之白內障由外觀上是看不到的,病人常把角結膜上所長之翼狀贅肉誤當成白內障,那是嚴重錯誤,實際上白內障是長在眼睛裡面,需醫師用儀器才能見到,病人只是自覺視線不佳,似雲霧遮在眼前。

 一般早期白內障視力改變並不明顯,因此有人主張可以點眼藥水延緩它進行的速度,但無法完全消除。一般之建議為視力低於零點五以下無法用眼鏡矯正,或雙眼差距過大,雖可單眼矯正,卻無法雙眼同時戴用眼鏡,才考慮用手術來摘除。目前之手術均為將混濁之白內障摘除,留下後囊,再植入人工水晶體。如此手術後既使不帶眼鏡,亦能有相當視力。日後若再發生視力模糊, 可能由於留下的那層薄薄的後囊再生混濁,我們稱它為"續發性白內障",此時即可用雷射切開,而不必再進入手術室手術。

有些人誤傳白內障只要用雷射即可,不要手術,那是嚴重誤傳,把「超音波手術」誤為雷射手術,一般白內障手術均在手術室內,以精細之針刀切一小切口來摘除並植入人工水晶體。目前最先進之手術方式為使用「超音波晶體乳化術」,於手術室內應用超音波技巧透過極小之切口, 將混濁之白內障震碎乳化吸出,再植入一軟式人工水晶體,所有步驟只要經眼白旁邊之一針孔大小之切口就可完成。只要手術技巧良好,隔日即可重見光明,因為切口極小,所以以前的一些手術後限制也大為減少且縮短時日,病人可及早回復工作。

 超音波手術雖然先進,但並非每位患者均適用,過熟過硬之白內障仍宜用傳統之手術較安全, 因此患者宜完全信賴醫師,由醫師來決定手術方式.

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在一般市面上的水晶體是軟式的,也就是軟式的水晶體開刀傷口會比較小,復原也會比較快。

而目前健保所給付的水晶體有三個缺點:

第一,因為那種水晶體是透明的,所以術後會怕光、遇到陽光會流眼淚

第二,夜間視力品質會較差

第三,它沒有保護視網膜的功能,若出門陽光太大時需戴著太陽眼鏡。那麼自費的部份我認為愛爾康ALCON所提供的水晶體是比較有保障也比較安全的

自費的水晶體有分︰

1.多焦點的人工水晶體60000元--它提供看遠中近的視力,又有保護視網膜的功能

2.可矯正散光的的水晶體45000元--若病人的散光在150度以上,就可以考慮此款水晶體,它也有保護視網膜的功能,但若病人是使用此款水晶體,那麼看近就必須配戴老花眼鏡

3.黃色人工水晶體30000元--保護視網膜功能,看近亦需配戴老花眼鏡,視力品質相較於健保所給付的水晶體還要好

4.18000元的黃色水晶體--這款我是覺得是對於想用好一點但是卻有經濟方面的考量的人設計的--它也有保護視網膜的功能,看近也需戴老花眼鏡,但是它夜間視力跟健保所給付的一樣品質會較差。但不論你是要選擇哪種水晶體,你應該考慮的是你自己視網膜功能是否有退化的情形(而這部分可以尋問醫師)。你就把眼睛想像是一台照相機,倘若你的鏡頭是用很貴的,但是底片不好,你照相出來的相片品質當然會不好囉!!另外,我要強調一點就是,只要是自費的水晶體一定要索取保證卡哦!!這樣對你們來說也會比較有保障...

 

請問您母親有因為白內障的問題而影響到日常生活了嗎?如果還沒嚴重到這樣的程度.那建議可以到醫院請醫師用送審的方式.如果送審健保局通過了就可以用健保手術.但是送審約需花上2個星期至1個月的時間..

http://www.libertytimes.com.tw/2007/new/may/31/today-life4.htm




這篇文章~~變向收取白內障手術費您一定要看




http://www.hch.gov.tw/Manager/fupload/20071022094307.doc




http://blog.roodo.com/potech/archives/3379337.html





 


如何檢舉及申訴?


民眾就醫時,如果遇到醫療院所未依上述規定辦理時,請透過以下管道提出申訴或檢舉:


1.打                     0800-030598           免付費電話,有專人馬上為您提供諮詢服務。


2.透過健保局全球資訊網http://www.nhi.gov.tw的民眾意見信箱E-mail。


3.把您的意見或問題寫下來,寄至台北郵政117之900號信箱。


4.親自到健保局各分局或聯絡辦公室。


白內障手術滿55歲以上則健保局會給付若沒有則得由醫師檢查蒐集資料送給健保局審核通過才會給付,沒通過就算你覺得要瞎了,想開刀還是請自付額約兩~三萬不等。

其他的自費項目就是人工水晶體了。

一般來講這材質是有分等級的。健保給的是比較一般的普遍的人工水晶體,若你想裝好一點的材質則依各院所進的有幾千~~萬元以上不等,就像你要換關節,關節也有分材質看你選擇要不要買好一點的裝罷了。

健保局會為人詬病就是,他會依醫療院所的等級區分開刀數量,不想給你通過時就算病患真的要瞎了也會駁回申請

根本沒看我們的送審內容,還有每個月一定會扣掉好幾位開白內障病患的錢,等於我們都在白開刀【除此外還會扣很多錢,病人看太多也會扣,扣到最後幾乎是免費看病】。以上部份純抱怨,若真有醫療院所亂收手術費用那也真是不應該唷~!!
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