晚期肺癌 宜做基因檢測
晚期肺癌 宜做基因檢測
依結果選療法 延長存活期
2012年 03月21日帽子歌后鳳飛飛日前因肺癌辭世，據衛生署統計，國人10大癌症死因肺癌高居女性第1名、男性第2名，血液與腫瘤內科主任褚乃銘表示，肺癌早期幾乎無症狀，約7~8成病人確診罹癌已為晚期，建議晚期肺癌病人做表皮生長因子接受體基因檢測，基因有突變者用標靶治療，存活期約可由平均9~12個月延長為27.2個月，未突變者則用化療，存活期約可延長為13.6個月。
報導╱張佩玉 攝影╱高凱新 部分圖片提供╱褚乃銘主任
褚乃銘主任表示，肺癌分小細胞癌、非小細胞癌兩種，國人罹肺癌以非小細胞癌如肺腺癌、鱗狀上皮細胞癌、大細胞癌等居多，約佔8~9成，此類病人除了鱗狀上皮細胞癌外，較適合做基因檢測，若基因有突變用標靶藥物治療效果較好，目前檢測需自費，約8000~1萬2000元。另外，肺癌早期治療存活率高，因胸部X光無法發現0.5公分以下早期肺癌，建議40歲以上有抽菸或有肺癌家族史者，每半年做1次低劑量電腦斷層檢查，一般人除了40歲以上每年做1次胸部X光檢查，當持續出現咳嗽、痰變濃稠或帶血絲等異常情形時，也要盡速就醫檢查。
先了解
點下放大早發現存活率高
肺癌分1~4期，第1期的5年無病存活率高於8成，第2期5成以上，存活率高，而無顯影劑低劑量電腦斷層檢查，有助診斷早期肺癌，40歲以上抽菸者或有肺癌家族病史等高危險群，宜每半年做1次此檢查。
這樣做
點下放大基因突變用標靶
晚期肺癌存活期約9~12個月，據研究指出，表皮生長因子接受體基因有突變的病人，約7成用口服標靶藥物治療有效，存活期約可延長至27.2個月，基因未突變則用口服、注射化療，存活期約可延長至13.6個月，皆有健保給付。
點下放大異常症狀速檢查
非高危險群的一般民眾，40歲以上宜定期做胸部X光檢查，若有咳嗽、體重無故變輕以及痰變濃稠或帶血絲等症狀，持續2周甚至超過1個月，應該盡速就醫以胸部X光檢查，當檢查有異或有疑慮者則加做低劑量電腦斷層檢查。
模特兒╱Sora
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