【醫案】妙用杏仁治重病
清・謝映廬《得心集醫案》中的一則醫案:
黃達生吃犬肉,身體大熱腹痛不已,服用巴霜丸數次,潮熱不退,口渴妄言。改看其他醫生,服用柴胡、石膏、大黃、黃芩、黃連之類的藥物,忽然發生呃逆,又服用丁香柿蒂湯,呃逆的癥狀更加嚴重。
前面的醫生治療無效,請我來治療,一看眼睛紅、舌頭乾燥,大便閉結,本屬實火之證。正在思考之間,忽然聽到很大的呃聲,睜大眼睛直視,滿臉紅赤,昏倒不醒人事,全家人放聲大哭。
這時剛好悟到「天氣不降,地道不通」(筆者按:這一段話乃中醫的術語,中醫常引用大自然的現象來比喻人體的生理運作。由於肺位於人體五臟六腑的高處,人體的氣血,必需經由肺的宣發肅降來運送至全身。肺主通調水道下輸膀胱、肺與大腸相表裡,如果肺氣的肅降不利,便會導致大便閉結、小便不利。)的要旨,只有用苦辛開降肺氣一法才能治療。
故用杏仁八錢,枇杷葉三錢,急忙煎煮給與服用,一喝下去沒多久,打了一聲噯氣,肚子雷鳴作響,再給與煎藥服用,大小二便通利,因而痊癒。
竊自思考此證,來得突然急速而驚人,若非胸有定見,實在難以下手。《內經》云:「欲伏其所主,必先其所因,可使氣和,可使必已。」這一段經旨,不正是這個治療的明證嗎?@◇
——摘編自《正見網》
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