人生何處不相逢

▲適當食用薏苡仁可以去除體內的濕熱。（照片提供／林意旋）

文／林意旋

「醫師，我每天早上起來舌苔厚，嘴巴黏黏乾乾的，還有點味道，都要用牙刷把舌苔刷掉，口腔才有比較清爽的感覺，到底是什麼問題？」

舌苔厚是門診常碰到的問題，雖然稱不上是一種疾病，卻常帶給患者許多困擾，台灣屬於海島型氣候，因此這類的患者會特別多。

舌苔的形成主要是由於舌黏膜角質化的上皮細胞，在新陳代謝中分裂與剝落而產生，也混雜著食物殘渣、細菌與唾液。一般因為睡眠中，唾液的分泌與咀嚼的機械摩擦減少，因此早上起來的時候，舌苔會比一般時候來得厚。

正常的舌苔應該是薄薄的一層白苔。中醫認為，舌苔厚代表有「濕氣」，需考慮消化功能是否有障礙，包括是否會有胃部不舒服？吃完東西是否有腹脹？排便是否正常？

◎常見的厚苔包含有「白厚苔」與「黃厚苔」。

●白厚苔代表偏向「寒濕體質」，可能由於身體代謝水分的功能較差，也可以是由於吃了太多寒涼的食物引起，常見的表現會有較怕冷、水腫、易肥胖、減重不易、疲累想睡、骨頭痠痛等。常用的中藥包括苓桂朮甘湯、五苓散、真武湯等。

●黃厚苔代表偏向「濕熱體質」，濕熱體質的患者比較容易表現有口乾、口臭、臉上容易長痘痘、皮膚較易出油、吃完東西容易腹脹、大便黏膩排不盡或便秘、皮膚濕疹等。常用的中藥包括龍膽瀉肝湯、甘露消毒丹、二妙散、當歸拈痛湯。

◎要去除身體內的濕，有幾點應該要注意：

●寒涼的食物如西瓜、冬瓜、大白菜、筍子、白蘿蔔等及冷飲會影響腸胃的消化吸收功能，導致對於身體水分的處理能力較差，應該要適量使用。

●規律的運動可以增加身體的「氣」，可以改善新陳代謝，減少水濕的堆積。

●食療方面建議可以多吃可幫助祛濕的食物如薏苡仁、山藥、芡實、茯苓、紅豆、綠豆、荷葉等。

如果有此問題要求診於中醫時，要記得當天早上不要再刮舌苔，醫師才能根據症狀與舌脈診，給予最適合體質的藥物與建議。

（作者為林口、桃園長庚中醫內兒科主治醫師）