C肝病毒量 40萬!!80萬!!200萬 !! 多少超高?? 分類：免疫
每個Ｃ型肝炎患者對於治療反應不盡相同。依照抽血的數值，可以分為以下幾種情況：
無反應
在治療的過程中，血液中GPT值都持續異常，或是Ｃ型肝炎病毒核糖核酸（HCV RNA）不曾消失；另一種是在治療的過程中，
GPT值曾經回復至正常或血清中檢測不出Ｃ型肝炎病毒核糖核酸，
但是繼續治療的過程中，GPT值又再度升高， 或是Ｃ型肝炎病毒核糖核酸又再出現。這兩種情形都屬於對治療無反應。
停藥後復發
在接受治療的過程中，GPT值回復到正常，而Ｃ型肝炎病毒核糖核酸也無法測得，但是治療一結束或是在六個月的追蹤期間，
GPT值又超過正常值上限，或是在血清中又可測出Ｃ型肝炎病毒核糖核酸，這都算是復發。
治療成功
在治療結束後追蹤六個月以上的期間，不但GPT值維持正常，Ｃ型肝炎病毒核糖核酸也測不到，就可以說是治療成功，以後會復發的機率非常低。
Ｃ型肝炎病毒核糖核酸檢驗結果呈陽性，就表示血液中有病毒存在。現在C肝抗體陰性，而且又測不到病毒，這是好現象。
如果 連續半年體內都測不到病毒，即算治療好了，日後再復發的機會約1%至2%。
C型肝炎除可能復發外，也可能在體內清除病毒後，再度因刺青、共用針頭、共用牙刷、共用指甲剪等血液或體液途徑傳染，因此日常生活中，
仍要避免這些危險因子。
但是由於C型肝炎病毒會侵入人體肝臟細胞中，因此，仍然有發生肝癌的機會，所以你最好還是繼續追蹤檢查，
約每半年檢驗一次肝指數（GOT、GPT）與甲種胎兒蛋白，及至少每一年做一次超音波檢查。
c 肝病毒多少已超高??
|
|
|
|
需知C型肝炎病毒量是預測治療好壞的一個利器，一般病毒量RNA小於每cc血中二百萬個病毒，其治療效果比較好。不管是用干擾素或干擾素合併 Ribavirin，效果皆轉好。所以在接受治療前，應接受HCV-RNA病毒量檢測。
但目前低病毒量並不代表其有低傳染力。就以干擾素來合併抗病毒藥物 治療半年而言，若病毒量大於200萬者，其持續病毒反應率為27%，小於200萬者為43%。
感染到Ｃ型肝炎後，大約有70%至80%的患者會成為慢性Ｃ型肝炎，如果放任慢性Ｃ型肝炎不治療，肝臟持續反覆發炎，約莫在20年後，有30%左右的患者會演變為肝硬化，而肝硬化患者每年約有5%的機率會長出肝癌。
所以Ｃ型肝炎患者若血中HCV-RNA高，就要考慮治療了，如果又合併有肝臟纖維化，更應該要接受治療。至於ALT的高低，倒不是決定治療與否的主要關鍵，因此，假如血中HCV-RNA很高，最好還是接受治療，以免肝臟反覆發炎，增加日後發生肝硬化的機率。
目前Ｃ型肝炎是以干擾素加上口服抗病毒藥物合併治療，其原理是藉由干擾素調整體內的免疫系統，增加「毒殺」Ｃ肝病毒的能力，讓慢性肝炎驅緩，以降低Ｃ型肝炎患者發生肝硬化與肝癌的機率，不過由於治療時，有許多副作用，讓許多人遲遲不敢接受治療。
C肝治療因C肝病毒的基因型不同，對治療的反應也不相同，平均來說，基因型第一型者，治療效果較差，治癒率約六成，第二或第三型者，則治癒率可高達八成。
因此，您可先確認你的C肝病毒基因型，讓醫師來決定目前是否需再治療。目前Ｃ肝治療平均成功率達60%至70%以上，如果病毒基因型是第二或第三型者，治療成功率更達80%，所以建議您還是要請肝膽科醫師診治，並詳細評估。必要時，應該要勇敢接受治療。
其實如果可以得知病毒的基因類型，那麼在治療前就大概可預估治療的成功率，以及治療的方式。
例如將長效型干擾素和Ribavirin合併使用治療一年，病毒基因型屬第一型、治療前病毒濃度較高，其效果會明顯提升。但是，對於病毒基因型屬第二或第三型的Ｃ肝患者，短效型干擾素和長效型干擾素組合療法的治療成功率差不多。
:::目前對於慢性Ｃ型肝炎治療建議如下:::：
病毒基因型屬第二或第三型的患者，可使用短效型或長效型干擾素合併較低劑量的Ribavirin（800毫克），治療六個月即可。病毒基因型屬第一型的患者，則建議使用長效型干擾素合併較高劑量的Ribavirin（1000至1200毫克），治療一年。
- :: 補充::
一般來說，C肝的單次療程以半年為期，但還是得視基因型與病毒反應而有差異。健保局已修正給付內容，第1型建議治療時間延長至48周。但如果治療1個月即有快速病毒學反應(RVR)，測不到病毒量，療程可縮短到24周。
但若1個月時仍測得出病毒，且治療3個月後再檢測，病毒下降的速度未達理想值，意指患者對藥物的反應不佳，此種情況下，即使持續治療48周，成功的比例仍極低，故應考慮停止治療。
- :: 補充::
C型肝炎患者是否需要接受治療？GOT、GPT並非主要的參考數據，最重要的關鍵在於C型肝炎病毒量。雖然GOT、GPT都正常，但如果肝臟切片有纖維化或發炎反應，或C肝病毒量很高，還是有治療的必要。
肝病的過程，雖然會造成GOT、GPT值波動，但GOT、GPT值上升，未必代表肝病更為嚴重，變低了也不代表肝臟處於健康的狀態，與病毒量的關係並非絕對。體內病毒量高者有較高的肝功能指數，但肝功能指數跟病毒量的絕對值並無相關。
C 型肝炎病原體有6 種主要基因型。台灣地區以基因型第一型為主，約佔 5 至 7 成，其他多為第二型。
每個Ｃ型肝炎患者對於治療反應不盡相同。依照抽血的數值，可以分為以下幾種情況：
無反應
在治療的過程中，血液中GPT值都持續異常，或是Ｃ型肝炎病毒核糖核酸（HCV RNA）不曾消失；另一種是在治療的過程中，GPT值曾經回復至正常或血清中檢測不出Ｃ型肝炎病毒核糖核酸，但是繼續治療的過程中，GPT值又再度升高， 或是Ｃ型肝炎病毒核糖核酸又再出現。這兩種情形都屬於對治療無反應。
停藥後復發
在接受治療的過程中，GPT值回復到正常，而Ｃ型肝炎病毒核糖核酸也無法測得，但是治療一結束或是在六個月的追蹤期間，GPT值又超過正常值上限，或是在血清中又可測出Ｃ型肝炎病毒核糖核酸，這都算是復發。
治療成功
在治療結束後追蹤六個月以上的期間，不但GPT值維持正常，Ｃ型肝炎病毒核糖核酸也測不到，就可以說是治療成功，以後會復發的機率非常低。
Ｃ型肝炎病毒核糖核酸檢驗結果呈陽性，就表示血液中有病毒存在。現在C肝抗體陰性，而且又測不到病毒，這是好現象。
如果 連續半年體內都測不到病毒，即算治療好了，日後再復發的機會約1%至2%。
C型肝炎除可能復發外，也可能在體內清除病毒後，再度因刺青、共用針頭、共用牙刷、共用指甲剪等血液或體液途徑傳染，因此日常生活中，
仍要避免這些危險因子。
但是由於C型肝炎病毒會侵入人體肝臟細胞中，因此，仍然有發生肝癌的機會，所以你最好還是繼續追蹤檢查，
約每半年檢驗一次肝指數（GOT、GPT）與甲種胎兒蛋白，及至少每一年做一次超音波檢查。
c 肝病毒多少已超高??
|
|
|
|
需知C型肝炎病毒量是預測治療好壞的一個利器，一般病毒量RNA小於每cc血中二百萬個病毒，其治療效果比較好。不管是用干擾素或干擾素合併 Ribavirin，效果皆轉好。所以在接受治療前，
應接受HCV-RNA病毒量檢測。但目前低病毒量並不代表其有低傳染力。就以干擾素來合併抗病毒藥物 治療半年而言，
若病毒量大於200萬者，其持續病毒反應率為27%，小於200萬者為43%。
感染到Ｃ型肝炎後，大約有70%至80%的患者會成為慢性Ｃ型肝炎，如果放任慢性Ｃ型肝炎不治療，肝臟持續反覆發炎，約莫在20年後，
有30%左右的患者會演變為肝硬化，而肝硬化患者每年約有5%的機率會長出肝癌。
所以Ｃ型肝炎患者若血中HCV-RNA高，就要考慮治療了，如果又合併有肝臟纖維化，更應該要接受治療。至於ALT的高低，倒不是決定治療與否的主要關鍵，因此，假如血中HCV-RNA很高，最好還是接受治療，
以免肝臟反覆發炎，增加日後發生肝硬化的機率。
目前Ｃ型肝炎是以干擾素加上口服抗病毒藥物合併治療，其原理是藉由干擾素調整體內的免疫系統，增加「毒殺」Ｃ肝病毒的能力，讓慢性肝炎驅緩，以降低Ｃ型肝炎患者發生肝硬化與肝癌的機率，不過由於治療時，有許多副作用，讓許多人遲遲不敢接受治療。
C肝治療因C肝病毒的基因型不同，對治療的反應也不相同，
平均來說，基因型第一型者，治療效果較差，治癒率約六成，第二或第三型者，則治癒率可高達八成。
因此，您可先確認你的C肝病毒基因型，讓醫師來決定目前是否需再治療。目前Ｃ肝治療平均成功率達60%至70%以上，如果病毒基因型是第二或第三型者，治療成功率更達80%，所以建議您還是要請肝膽科醫師診治，並詳細評估。必要時，應該要勇敢接受治療。
其實如果可以得知病毒的基因類型，那麼在治療前就大概可預估治療的成功率，以及治療的方式。
例如將長效型干擾素和Ribavirin合併使用治療一年，病毒基因型屬第一型、治療前病毒濃度較高，其效果會明顯提升。但是
，對於病毒基因型屬第二或第三型的Ｃ肝患者，短效型干擾素和長效型干擾素組合療法的治療成功率差不多。
:::目前對於慢性Ｃ型肝炎治療建議如下:::：
病毒基因型屬第二或第三型的患者，可使用短效型或長效型干擾素合併較低劑量的Ribavirin（800毫克），治療六個月即可。
病毒基因型屬第一型的患者，則建議使用長效型干擾素合併較高劑量的Ribavirin（1000至1200毫克），治療一年。
- :: 補充::
一般來說，C肝的單次療程以半年為期，但還是得視基因型與病毒反應而有差異。健保局已修正給付內容，第1型建議治療時間延長至48周。但如果治療1個月即有快速病毒學反應(RVR)，
測不到病毒量，療程可縮短到24周。
但若1個月時仍測得出病毒，且治療3個月後再檢測，病毒下降的速度未達理想值，意指患者對藥物的反應不佳，此種情況下，即使持續治療48周，成功的比例仍極低，故應考慮停止治療。
- :: 補充::
C型肝炎患者是否需要接受治療？GOT、GPT並非主要的參考數據，最重要的關鍵在於C型肝炎病毒量。雖然GOT、GPT都正常，但如果肝臟切片有纖維化或發炎反應，或C肝病毒量很高，還是有治療的必要。
肝病的過程，雖然會造成GOT、GPT值波動，但GOT、GPT值上升，未必代表肝病更為嚴重，變低了也不代表肝臟處於健康的狀態
，與病毒量的關係並非絕對。體內病毒量高者有較高的肝功能指數，但肝功能指數跟病毒量的絕對值並無相關。
C 型肝炎病原體有6 種主要基因型。台灣地區以基因型第一型為主，約佔 5 至 7 成，其他多為第二型。
留言列表
