人生何處不相逢

正常人中，有兩大年齡層的人易得脂漏性皮膚炎，一是介於三十到六十歲問的成年人，每一百個人中約有二至五個人有此困擾，另一好發人口，則是四個月以下的嬰兒。

嬰兒型脂漏性皮膚炎好發部位和大人差不多，在頭皮及皺褶處( 如脖子、腋下) 、臉及包尿布處。最典型表現在頭皮，有時整個頭皮都佈滿了黃黑色皮屑，活像數了一頂髒髒的睡帽(襁褓蓋)。

脂漏性皮膚炎是指油脂分泌旺盛區域的皮膚發炎，嬰兒罹患脂漏性皮膚炎與新生兒的皮脂腺大小、活性有關，剛出生的嬰兒皮脂腺較大，分泌較旺盛，因此發生率高。

成年人脂漏性區域包括皮脂腺分佈稠密的部位如頭皮﹑眉毛﹑鼻側﹑嘴邊﹑耳朵及耳後﹐發作時頭皮屑呈現大塊落屑﹐其他患部也會有發紅及脫皮的現象。脂漏性皮膚炎是一種慢性會再發的皮膚炎﹐與體質有關﹐會有遺傳性，可以治療控制但不能根治。

如何區分脂漏性皮膚炎與異位性皮膚炎？

嬰兒型脂漏性皮膚炎與異位性皮膚炎的異同，二者早期的表現並不是那麼容易區分，特別是如果患部只限於驗及皺褶處，而頭皮及色尿布區都沒有出現異樣時。一般來說，脂漏性皮膚炎發生於出生不久後，四個月大時會慢慢好轉，而異位性皮膚炎是在四個月後才慢慢表現出來：不過四個月也只是一個概略的分界，有些難區分的病例需後續的追蹤才能分出大概。

另外，患部也能做一個區別，不同於脂漏性皮膚炎好發於油脂分泌多處(如：頭皮、臉)、皺褶、包尿布處，嬰兒異位性皮膚炎較常見於手臂伸側、小腿前側。

區別二者的重要性在於預後的不同及平時保養的差異。嬰兒型脂漏性皮膚炎屬於「小時了了」的病，隨著年紀漸長，至四個月後，此病便不再發作了，且小時候有脂漏性皮膚炎並不代表長大成年後也會得到。

可是異位性皮膚炎便麻煩得多了，代表小朋友的體質比較是過敏體質。往往到青春期以後才會好轉(百分之九十五到九歲會改善)，病患常見同時合併有過敏性鼻炎及過敏氣喘，除了疾病發作 時需看 醫師外，異位性皮膚炎患者格外注重保養，避免洗肥皂及消毒藥皂或依醫生指示使用中性燕麥皂(ADERMA)及焦油皂(POLYTAR)，應抹乳液(如ADERMA)保持皮膚的濕潤。過度清洗會使皮膚更乾，除了急性發作期間可試著一天溫水泡澡兩次，每次15分鐘，多數病童輕微淋浴，如果流汗多，在腋下、指縫、腹股溝等處以中性洗劑加強清潔，其餘部位只需清水沖洗即可；洗澡後以毛巾輕拍身體，趁皮表還有點水份時，3分鐘內於紅癢處擦上藥膏，1小時後再擦上潤膚乳，其餘部位則直接擦上潤膚乳保濕。

嬰兒型脂漏性皮膚炎治療

嬰兒型脂漏性皮膚炎治療不難，一般輕微不必治療，較厲害時，因為嬰兒皮膚較細嫩，醫生會建議使用輕量的外用類固醇藥膏塗抹，可達到不錯的效果。有些家長聽到類固醇藥膏便退避三舍，其實不需如此緊張，因為皮膚在發炎狀況時本來就需要擦點有消炎性的藥膏，否則嬰兒覺得不舒服而搔抓，反而容易抓破皮留下疤痕，甚至導致細菌感染。醫師會選擇適合小朋友使用的藥膏，能達到治療效果而不留副作用。

對於頭皮上的黃黑皮屑，可用植物油 ─ 搓麻油(茶油)，但不一定要用麻油，用橄欖油也可以，先將嬰兒的頭皮抹濕，再將油抹上，半個小時後洗掉，皮屑也會跟著脫落。

成人型脂漏性皮膚炎原因及治療

造成脂漏性皮膚炎發作或惡化的原因有下列幾項﹕

1.身體不適或有重大疾病時﹐如感冒﹑住院﹑開刀…等。

2.不正常的生活習慣如常熬夜﹑便祕…等。

3.不穩定的情緒如工作壓力﹑焦慮﹑興奮…等。

4.過於油膩或刺激性的飲食。

5.皮屑芽苞菌的感染。

避免脂漏性皮膚炎發作及治療注意事項﹕

1.規律的日常生活生活習慣最重要，要有充分的休息、睡眠，大便要規律及通暢。

2.減少自己的工作壓力及焦慮不安、興奮等不穩定情緒。

3.較清淡﹑均衡的飲食﹐避免太油膩的食品、香辛料及酒。

4.頭皮病情輕微時可用一般洗髮精或抗屑洗髮精洗頭﹐用溫水沖洗，以指腹輕輕按摩頭皮﹐絕對不可用力抓洗，以免抓傷頭皮或造成皮膚發炎惡化。

5.頭皮病情嚴重時須使用藥用洗髮精洗頭, 您應至皮膚科醫師處看診。

6.皮膚症狀出現時，一天兩次局部外敷醫師指示的藥物，可以改善症狀。