《保健錦囊》經行偏頭痛經前痛多實證、經後痛為虛證
《保健錦囊》經行偏頭痛經前痛多實證、經後痛為虛證
女性在生理期間或前後可能發生偏頭痛問題。台北市立聯合醫院中醫院區醫師楊素卿表示，中醫將每逢月經期或月經前後偏頭痛，歸屬於「經行偏頭痛」範疇。常見原因包括工作壓力、血氣不足、身體勞累或平常飲食就過於偏生冷等因素造成。
中醫師楊素卿表示，中醫認為，頭部屬於諸陽交會處，五臟六腑之氣血都上行營養於頭部，足厥陰肝膽經上巔絡腦；兩側太陽穴也是肝膽經所經過，同時肝為藏血之臟，行經時氣血下注衝任而為月經。若本身氣血不足、或情緒緊張，行經時血氣益虧或血行不暢，就常易見到太陽穴部位頭痛。
通常女性生理期期間造成偏頭痛的原因，包括有工作壓力、血氣不足、情緒不佳、身體勞累、常吃生冷食物、生活起居不注意有關。
醫師指出，若偏頭痛與月經周期有關，常見月經乾淨後偏頭痛自然消失。若偏頭痛發生在月經前、月經期多為實證，發生在月經後頭痛則為虛證。
中醫治療生理期偏頭痛，從調氣血、通經著手。中醫師楊素卿表示，月經前及月經期偏頭痛中醫治療，應調理氣血、通經活絡，月經後如屬氣血兩虛問題，則加強以益氣養血，來緩解偏頭痛。
楊素卿醫師表示，生理期偏頭痛臨床一般辨證主要可分為肝火、血瘀、血虛等證。若為「肝火」者，常見表現為經前或經行偏頭抽痛、頭暈目眩、口苦咽乾、容易生氣。而「血瘀」者，可見經前或經行偏頭痛、如刺如灼、痛位固定、病程日久、月經有血塊。還有「血虛」者，表現為經期或經後偏頭隱痛、頭暈心悸、經行量少、神疲乏力。
楊醫師表示，門診中一名50歲的家庭主婦，從結婚生子後常年就開始有偏頭痛的毛病，近半年來，每次月經期就會偏頭痛加劇，反胃，頭暈，月經量減少，嚴重則視力模糊，兩邊太陽穴脹痛時而抽痛，直到生理期結束，偏頭痛才緩解。
經問診下發現，患者在年輕時，洗頭髮都讓頭髮自然乾，幾年前為了保持身材苗條，多年維持每天早餐只喝果汁果腹習慣，後來出現四肢冰冷，白帶多，皮膚癢，時發蕁麻疹後，才改為吃中式熱食，雖然相關症狀有改善，但經行偏頭痛依舊沒改善。辨證研判是屬於血虛夾血瘀。
針對這名婦人治療時，在月經前一星期給予針灸治療，並給於耳穴壓丸療法，取穴神門、腦點、顳點、肝點，再給於川芎茶調散、香砂六君子湯、丹參等中藥調理，經過治療，之後偏頭痛症狀已改善許多。
楊素卿表示，常見女性多發生在行經期前一、二天，尤其是行經期當天最為嚴重。嚴重者會伴隨噁心、嘔吐等身體不適，影響身心健康、工作效率等。應配合日常飲食、生活習慣調整。
楊醫師表示，經期洗頭應馬上吹乾，第1、2天月經量較大時儘量不洗頭；應避免吃生冷蔬果。以及月經過後，可適當補充養血藥膳方幫助調補身體。
保健茶飲 方 醫師建議可選擇「龍眼肉紅棗飲」，準備龍眼肉1兩、紅棗3個、桔餅5錢，共煮燉湯服食，有助於補氣養血功能。「菊花夏枯茶」準備菊花2錢、夏枯草3錢，用適量沸水沖泡後飲用，有助於平肝降火作用。
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