臺北市立聯合醫院區林森中醫院區中醫科主治醫師吳建東表示，諺語說「人生七十才開始」，但到這個年紀時，身體機能已不像年輕時那麼勇健，尤其是負責撐住全身器官組織的骨骼系統，在30多歲到達高峰以後，就開始逐漸下降。中醫把骨質疏鬆所導致的骨骼萎縮稱作「骨痿」，是因為在中年以後，腎氣逐漸衰竭，督任二脈損傷，腎不足則骨髓空，進而導致疏鬆易斷裂的現象。

腎氣不足是主因
他說明，由於骨質疏鬆的原因是來自於腎氣不足，在治療方針也是會以補腎氣為主，但與一般常用的補腎法會有些不同，對於年事較高的患者，還要有「填髓」的概念，也就是以動物性蛋白質或膠質來補養已經流失的部份。通常骨質疏鬆不會有太明顯症狀，通常會有腰痠痛、兩膝無力等症狀，在中醫理論而言，進一步還會有神疲易倦、氣虛自汗、怕冷怕熱、頭暈目眩等症狀。

雌激素能累積骨質
吳建東說，尤其是過了更年期的女性，因為雌激素為累積骨質的重要因素之一，在更年期時，雌激素分泌突然減少，使得骨質疏鬆風險比男性或是其他年紀女性高的多。雖然某些雌激素相關研究顯示，會導致中風、女性罹癌的種種風險，但是卻能減少臗關節骨折的機率。

治療常用藥方
吳建東提出，治療方藥最常用到的就是龜鹿二仙膠，這是從龜板及鹿角中提煉出來的萃取物，標準的以形補形概念。若患者氣血較虛弱，氣虛怕冷、納差疲倦的現象比較嚴重者，可添加補氣血的方藥如八珍湯；若患者兩膝痠痛、寒雨加劇的話，可添加溫下肢的獨活寄生湯，惡寒重則將方劑變化為右歸丸，發熱多則將之改為左歸丸，因個人病機不同而做調整。

緩解疼痛之方式
如何緩解疼痛﹖他說，可以使用針灸或是薰蒸來通調氣血而止痛，常會取用的穴道例如：腰部的腎俞、胃俞、膀胱俞，或是臗關節的環跳、承扶，膝部的陰陵泉、陽陵泉，甚至是直接補氣血肝腎的足三里、三陰交、太膝、復溜；若是在家中護理，則直接按摩或是熱敷這些穴位也會有不錯效果。

骨質疏鬆之預防
如何預防骨質疏鬆呢？吳建東表示，最重要的還是平時保養，重點不出兩個：攝取鈣質與多運動。因為骨頭的成分大多是由鈣所組成，攝食含鈣較多的食物如牛奶、豆類、魚類，有助於累積骨質成分；運動有助於累積骨質，骨頭在適當壓力之下，較易累積骨質，因此中輕度、持續性的運動是必須的。同時也必須避免過度菸酒及過量咖啡、動物性蛋白質等，以免鈣質流失。此外還要避免骨質疏鬆後的受傷，像是不可負重，保持居家環境整齊以防跌倒，盡量不要過度用力，或是久坐久站等。

吳建東提醒，每個人在年輕的時候就要開始注意身體保養，健康快樂的生活，才讓這個軀殼能使用長長久久。◇