還在呼吸嗎? 當心睡眠呼吸中止症
文/謝其勳
已經退休的黃先生常坐在客廳看電視,看著看著就打起瞌睡,靠在椅子上睡著了。只是打呼聲常會從雷聲大的聲響突然變得安靜無聲,反而是黃太太因此睡不好,常常起來看先生是否還在呼吸……;最後決定要黃先生到醫院看診,確認罹患「阻塞性睡眠呼吸中止症」。
阻塞型睡眠呼吸中止症除了會影響睡眠品質外,還會造成白天嗜睡、影響正常作息,甚至可能導致慢性心血管疾病,是心血管風險因子之一。
造成白天嗜睡
此外,「阻塞型睡眠呼吸中止症」也可能使得記憶力減退、人格特質的改變(如注意力無法長時間集中、焦慮、失眠、脾氣暴躁、躁動不安等)及性功能障礙,雖不會造成立即的生命危險,但卻會引發許多嚴重慢性疾病與生活功能障礙,絕不能輕忽。
◎治療方式可以分為非手術治療與手術治療。
●非手術治療主要是以行為治療,例如:減重、避免不當使用鎮定藥物、避免菸和酒等刺激物、睡前減少咖啡因攝取、規律的運動、使用止鼾牙套等,緩解症狀。
但是非手術治療常無法達到滿意的結果,所以會建議使用正壓呼吸器可有效立即改善睡眠品質。
●手術治療屬於比較根除性的治療,手術的風險和併發症很低,但每位病患狀況不同,手術前,需經耳鼻喉科醫師仔細檢查評估,依據病患狀況來決定手術的方式。
治療睡眠呼吸中止症的好處有:降低睡眠擾人的打鼾,呼吸中止(血氧低下),改善自己及床伴的睡眠品質,增進白天的生活品質,並且可增加頭腦清醒度,增進工作效率,明顯減少工作及開車時,因打瞌睡而發生的意外災難。
同時能減少心臟血管疾病及糖尿病發生的機會,以及腦中風及睡眠中猝死等併發症的機會,減緩大腦功能與記憶力的退化等。(作者為嘉義基督教醫院耳鼻喉科醫師)
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